わせだ整形外科の再生医療
「痛くて歩くのが辛い」
「注射を受けているのになかなか痛みがとれない」
「できるだけ早くスポーツや仕事に復帰したい」
そのようなお悩みを抱える方に対し、当院では再生医療を提案しています。
再生医療は、患者さん自身の治癒力を引き出し、傷んだ組織の修復を促す新しい治療の選択肢です。
PRP（多血小板血漿）治療とは
PRP療法とは、患者さんご自身の血液から血小板を濃縮し、痛みや損傷のある部位へ注射する治療です。
血小板には組織の修復を促す「成長因子」が豊富に含まれており、腱や靱帯、軟骨などの自然治癒力を高める効果が期待されます。
再生医療におけるPRP（多血小板血漿）治療について
「再生医療」とは、機能障害や機能不全に陥った生体組織・臓器に対して、細胞や人工的な材料を積極的に利用して、損なわれた機能の再生をはかるものです。
当院では多血小板血漿(PRP)治療を行っておりますが、これは再生医療の1つで、患者さんの血液から体細胞を採取して行う治療となります。PRPとは、Platelet-Rich Plasmaを略した名称で、日本語では多血小板血漿と呼ばれていています。
血小板は、血管が損傷したとき損傷した場所に集まって止血をするのですが、その際に多量の成長因子を放出します。成長因子は、組織修復のプロセスを開始する働きをもっています。
PRP治療は、この成長因子の力を利用して、人が本来持っている治癒能力や組織修復能力・再生能力を最大限に引き出す治療で、すでにアメリカやヨーロッパでは数多く行われています。
これを自分の身体の傷んだ部分に注射することにより、その部分の組織の修復が促進され、「組織の修復」や「炎症の抑制」により、疼痛の軽減効果をもたらします。
また、自分の血液を利用するため、体への負担が少ない治療として、スポーツ整形や関節疾患などさまざまな分野で注目されています。
当院は厚生労働省に第2種（関節）および第3種（筋腱）の特定細胞加工物製造届を提出し2022年12月9日に施設番号が付与されております（FC6220019）。
PRPに含まれる抗炎症性物質と成長因子の働き
- 血小板由来成長因子（PDGF-aa, PDGF-ab, PDGF-bb）：細胞の複製を刺激します。血管形成・上皮形成・肉芽組織形成を促進します。
- 形質転換成長因子（TGF-β1, TGF-β2）：細胞外マトリックス形成を促進します。骨細胞の代謝を調節します。
- 血管内皮成長因子（VEGF）：血管形成を促進します。
- 線維芽細胞増殖因子（FGF）：内皮細胞および線維芽細胞の増殖を促進します。血管形成を刺激します
これらの働きによって、身体が本来持っている自然治癒力を高める治療といえます。
PRP療法はこのような疾患に用いられます
- 変形性膝関節症
- テニス肘（上腕骨外側上顆炎）
- 足底腱膜炎
- アキレス腱炎
- 靱帯損傷
- スポーツ障害 他
臨床経験と最新テクノロジーを組み合わせた「オーダーメイド修復」
近年の研究では、PRPの効果は体外衝撃波などの物理療法との併用で効果が増強されるとの報告があります。また、「血小板や成長因子の濃度」ではなく、患部へ届ける「血小板や成長因子の総投与量」が重要であることが示唆されています。
そのため当院では、再生医療と先進的物理療法を組み合わせた"コンビネーション治療"と"血小板および成長因子などの有効成分の量を増やしたダブルプラン"を提案しています。
さらに標準的なPRP療法に加えて、細胞成分を除去し成長因子を多く含む高濃度製剤（PRGF-Endoret®、PFC-FD®(2.0)、PDF-FD®5）など、患者さんの状態・ご希望に合わせた複数の選択肢をご用意しています。
わせだ整形外科のこだわり
当院では単に注射を行うだけではなく、診断 → 修復 → 機能回復までを一貫して行い、長く動ける身体を目指します。
当院では以下のプロセスを大切にしています。
精密診断
痛みの原因はレントゲンだけでは分かりません。軟骨・腱・筋肉・靱帯などの軟部組織や、微細な損傷を超音波検査とMRIで詳細に評価し、「なぜ痛むのか」という原因を明確にします。
骨格バランスの修正
膝や足の痛みは、O脚や扁平足などの骨格の歪みが原因となっていることが少なくありません。この歪みを放置して再生医療行っても、傷んだ部分に負担がかかり続ければ再発してしまいます。当院ではオーダーメイドインソールなどにより、患部に負担のかかりにくい身体の土台を整えます。
精密な注射
再生医療は「どこに入れるか」が極めて重要です。すべての注射は、超音波（エコー）ガイド下に行います。針先を確認しながら原因部位へ正確に注入することでピンポイント治療を実現します。
先進物理療法との相乗効果
当院では再生医療を中心に、以下の先進的物理療法を組み合わせています。
体外衝撃波
硬くなった組織に物理的刺激を与え、血流改善や細胞活性化を促します。いわば「土壌を耕して修復しやすい環境を作る」治療です。
再生医療（生物学的刺激）
活性化された組織に成長因子や修復シグナルを届け、修復を加速させます。いわば「修復を後押しする肥料」の治療です。
最新磁気刺激治療（高電磁波誘導器：SIS）
磁気の力で深部の筋肉や神経を刺激し、動きを回復させます。 組織が回復した後に、正しい動き方を身体に思い出させる「再教育」を行う治療です。
この3つを組み合わせることで、修復効率を高めます。
選べる再生医療
患者さんに合わせた6つの治療プラン
当院では、採血量や成分の違いによって複数のPRP治療をご用意しています。
※右にスクロールします
| 治療法 | プラン | 採血量 | 特徴 | 注射時期 | 治療回数・間隔 | 料金 （税込） |
|---|---|---|---|---|---|---|
| PRP（Condensia®） | シングル | 約20ml | 血小板を濃縮した標準PRP | 当日 | 3回で1クール（1週〜1ヶ月間隔） | 44,000 |
| ダブル | 約40ml | 血小板量を2倍に増量 | 当日 | 66,000 | ||
| PRGF-Endoret® | 高濃度（標準） | 約38ml | 白血球を除去した高純度成長因子 | 当日 | 3回で1クール（1週間隔） | 88,000 |
| PFC-FD®＊ PDF-FD®＊＊ |
シングル | 約45〜49ml | 成長因子を濃縮し保存可能 | 約2〜4週間後 | 状態により適宜 | 121,000 |
| PFC-FD®(2.0)＊ PDF-FD®5＊＊ |
高濃度（標準） | 約43〜45ml | 抗炎症成分をPFC-FD® PDF-FD®の5〜10倍に強化 | 約2〜4週間後 | 状態により適宜 | 165,000 |
＊感染症により注射ができなかった場合は診察・処置・検査代として16,500円（税込）をいただき料金（税込）を返金致します。
PRGF®とPFC-FD®、PDF-FD®の特徴
細胞成分を取り除いた再生医療
PRGF®やPFC-FD®、PFC-FD®(2.0)、PDF-FD®、PDF-FD®5は、血液から
- 赤血球
- 白血球
などの細胞成分を丁寧に除去し、組織修復に関わる成長因子のみを利用する再生医療です。
これにより、注射後の痛みや腫れが従来のPRPに比べ比較的少ないとされています。
純粋な修復成分
-
PRP療法
肉離れ・靭帯損傷・腱炎など
-
PFC-FD療法
変形性膝関節・テニス肘・ジャンパー膝など
組織修復を助ける成長因子のみを利用するため、効率的な治癒が期待できます。
特に関節内治療や慢性的な炎症があるケースでは、このタイプの再生医療が適していることがあります。
各治療の特徴
PRP療法（京セラ：Condensia®）
自己血液から血小板を濃縮し、組織の修復力を強力にブーストする標準的な再生医療です。当院では3回の注射を1クールとして推奨しています。1週間〜1ヶ月の間隔で投与を行うことで、修復反応を継続的に高めます。
- 特徴：自身の血液を用いるため安全性が高く、当日採血・当日注射が可能です。身体が本来持つ「自然治癒力」を最大限に引き出します。
- 適応：早期の変形性膝関節症、スポーツ外傷（肉離れ・靭帯損傷）、腱障害。
シングルプランでは20mlの採血量をダブルプランでは40mlに増やすことで一度に届ける血小板の総量を増加させ、より積極的な修復を目指します。
PRGF療法（スペインBTI社：PRGF-Endoret®）
PRPをさらに進化させたシステムです。痛みや腫れの原因となる白血球を除去した「高純度成長因子」を使用します。PRPと同様に3回の注射を1クールとして行います。注入後、患部内で成長因子の放出を開始しその場に留まります。その後約1週間かけてゆっくりと成長因子を放出していきます。1週間の間隔で投与し、痛みを抑えながら確実に組織を治癒へ導きます。
- 特徴：「強く治す」より「静かに確実に治す」ことに長けており、注入後の炎症反応（腫れや痛み）が極めて少ないのが特徴です。
- 適応：初期の変形性膝関節症、再発しやすい障害、痛みに敏感な方の膝治療。
PFC-FD® / PFC-FD®(2.0)（CELLSOURCE社）
PDF-FD® / PDF-FD®5（CELL PRO JAPAN社）
自己血液から抽出した成長因子を、特殊な技術で濃縮・フリーズドライ（凍結乾燥）加工します。
- 特徴：1回の採血で複数回分（通常2回分）を作製。専門施設（Cell source社、Cell Pro Japan社）での加工に約2〜4週間を要しますが、最大6ヶ月間の保存が可能なため、患者さんのスケジュールに合わせて計画的に治療を行えます。
- 適応：慢性疼痛、回復力低下、多忙で計画的な治療を希望される方。
シングルプランでは45mlの採血量を、ダブルプランでは79mlに増やすことで一度に届ける成長因子の総量を増加させ、より積極的な修復を目指します。
PFC-FD®(2.0)、PDF-FD®5の採血量はPDF-FD®のシングルプランとほぼ同じ43〜45mlですが、PFC-FD®、PDF-FD®から改良され、抗炎症成分が従来製剤より5〜10倍以上に高められています。
再生医療は万能ではありません
再生医療は多くの可能性を持つ治療ですが、すべての症状が必ず改善するわけではありません。
状態によっては
- 従来の保存療法
- 手術療法
が最適な場合もあります。
当院では無理に再生医療を勧めるのではなく、患者さんにとって最も適した治療をご提案します。
変形性膝関節症に対するPRP治療は変形のグレードが低い方が治療効果が高いことが知られています。
受診前に必ずご確認ください（重要ルール）
- 精密診断の徹底：
再生医療は「正しい診断」があってこそ生きます。当院では診察・超音波（エコー）検査に加え、MRI撮影を行い、軟骨や深部組織の状態を厳格に評価したうえで適応を判断します。 - 保険診療との同日実施は不可（混合診療の禁止）：
日本の医療制度上、保険外診療（再生医療の注射）を受ける日は、同じ病気に関する保険診療（診察・投薬・リハビリ等）を同時に受けることはできません。 - 初診・事前検査は保険診療で可能です：
再生医療の適応を判断するための注射日以外の「事前の診察・MRI検査・超音波（エコー）検査」は保険診療で行えます。まずは一度、通常診察へお越しいただき、現在の状態をご相談ください。
再生医療 Q&A
Q. どういった症状の場合に、再生医療は有効ですか？
A. 保険診療（投薬・注射・リハビリなど）を継続しても十分な改善が得られない場合が対象です。
- 変形性膝関節症：ヒアルロン酸注射を繰り返しているが改善が乏しい方、または人工関節手術を勧められているが、できれば手術を避けたい方。
- スポーツ関連疾患（外傷・変性）：リハビリを十分行っても改善が見られない腱の障害（足底腱膜炎など）、あるいは肉離れや捻挫から一日も早い競技復帰を望む方。 当院では、エコーやMRIを用いた精密診断のもと、再生医療の適応があるかを厳格に判断いたします。
Q. PRP療法の副作用はありますか？
A. 自己血由来のため安全性は高いですが、注射後数日は一時的な痛みや腫れが出ることがあります。これは組織が修復される過程の正常な反応です（PRGF-Endoret®やPDF-FD®は白血球成分を含まないため、注射後の炎症が少なく従来のPRPに比べ痛みや腫れが少ないと言われています）。
Q. どの再生医療を選べばいいか分かりません。
A. 30年の臨床経験を持つ院長が、組織の損傷程度や生活目標（早期復帰か、痛みの軽減か）を評価し、最適な治療を提案します。一概に「どれが一番強い」というわけではなく、今のあなたの組織に必要な役割（スイッチ、補充、環境改善など）を個別に設計します。
Q. 効果はどのくらいで実感できますか？
A. 平均して1〜2週間で変化が出始め、2ヶ月前後で実感される方も多くいらっしゃいます。ただし、年齢や損傷の程度、活動量によってばらつきがあります。当院では体外衝撃波などの先進的物理療法を組み合わせ、組織が修復されやすい環境を土台から作ることで、効率的な回復を目指します。
